身長とウエストを入れると、この WHtR 計算ツールが比と、その比が入る NICE の区分、身長の半分にあたるウエストの大きさを示します。
覚えておく数字は、身長の半分です。NICE は、イングランドの National Institute for Health and Care Excellence です。NICE は、ウエストを身長の半分未満に保つよう勧めていて、これはウエストと身長の比が 0.5 未満ということです。ガイドライン NG246 は、この比を三つの区分に分けており、この WHtR 計算ツールは、入力した身長とウエストの区分を示します。
計算はブラウザーの中で行われ、入力した身長とウエストはサーバーに送られません。
身長 165 cm と 5 ft 7 in の計算例
身長 165 cm でウエスト 74 cm なら、比は 74 ÷ 165 = 0.45 です。NICE は、0.4 から 0.49 を、中心性肥満の度合いは健康的と区分しています。165 cm の半分は 82.5 cm なので、ウエストが 82.5 cm 未満なら、この比は 0.5 を下回ります。
NICE は自分たちの例を載せています。身長 5 ft 7 in、つまり 67 in で、ウエストが 38 in の人です。38 ÷ 67 = 0.57 です。センチメートルでは、同じ人が 96.5 ÷ 170 = 0.57 です。これは NICE が、中心性肥満の度合いは増加と呼ぶ区分に入ります。5 ft 7 in の半分は 33.5 in です。
計算式と同じ単位のルール
ウエストと身長の比 = ウエスト ÷ 身長。
二つの数値は、同じ単位でなければなりません。フィートとインチの身長は、先にインチに直すので、5 ft 7 in は 67 in になります。この計算ツールがその手順を行い、身長はセンチメートル、またはフィートとインチで、ウエストはセンチメートルまたはインチで入れられます。
ウエストがちょうど身長の半分なら 0.5 で、これは増加の区分の最初の値です。ルールは半分未満を保つことで、半分と同じウエストは、それを満たしません。
NICE の三つの区分と、その対象
| NICE の区分 | 比 | NICE が示すとしていること |
|---|---|---|
| 健康的な中心性肥満の度合い | 0.4 から 0.49 | 健康上のリスクの増加なし |
| 増加した中心性肥満の度合い | 0.5 から 0.59 | 健康上のリスクの増加 |
| 高い中心性肥満の度合い | 0.6 以上 | 健康上のリスクのさらなる増加 |
中心性肥満とは、お腹まわりについた脂肪のことです。NICE が挙げる健康上のリスクは、2 型糖尿病、高血圧、心血管疾患です。
NICE は、この区分は、BMI が 35 未満の人であれば、男女を問わず、どの民族にも、筋肉量の多い成人も含めて、使えると述べています。BMI が 35 を超える場合、その BMI の人は必ず比が高くなりやすいため、この比は情報をほとんど加えないかもしれないと、委員会は判断しました。
5 歳以上の子どもと若者にも、同じ三つの区分が当てはまります。NICE は、その場合の証拠は成人の証拠より弱いと付け加えています。
NICE は、0.4 未満の比に、名前をつけていません。この計算ツールは、そうした比を、区分が始まる位置より下と示すだけで、独自の解釈は加えません。
NHS は、独自のウエストと身長の計算ツールを提供しており、使うべきでない人を挙げています。5 歳未満の子ども、妊娠中の人、診断された、または疑われる摂食障害のある人です。身長に影響する状態のある人と、BMI が 35 を超える成人も含まれます。
4 ft 10 in から 6 ft 4 in の身長別のウエストの限度
| 身長 | 0.5、身長の半分でのウエスト | 0.6 でのウエスト |
|---|---|---|
| 4 ft 10 in (147.3 cm) | 29 in (73.7 cm) | 34.8 in (88.4 cm) |
| 4 ft 11 in (149.9 cm) | 29.5 in (74.9 cm) | 35.4 in (89.9 cm) |
| 5 ft 0 in (152.4 cm) | 30 in (76.2 cm) | 36 in (91.4 cm) |
| 5 ft 1 in (154.9 cm) | 30.5 in (77.5 cm) | 36.6 in (93 cm) |
| 5 ft 2 in (157.5 cm) | 31 in (78.7 cm) | 37.2 in (94.5 cm) |
| 5 ft 3 in (160 cm) | 31.5 in (80 cm) | 37.8 in (96 cm) |
| 5 ft 4 in (162.6 cm) | 32 in (81.3 cm) | 38.4 in (97.5 cm) |
| 5 ft 5 in (165.1 cm) | 32.5 in (82.5 cm) | 39 in (99.1 cm) |
| 5 ft 6 in (167.6 cm) | 33 in (83.8 cm) | 39.6 in (100.6 cm) |
| 5 ft 7 in (170.2 cm) | 33.5 in (85.1 cm) | 40.2 in (102.1 cm) |
| 5 ft 8 in (172.7 cm) | 34 in (86.4 cm) | 40.8 in (103.6 cm) |
| 5 ft 9 in (175.3 cm) | 34.5 in (87.6 cm) | 41.4 in (105.2 cm) |
| 5 ft 10 in (177.8 cm) | 35 in (88.9 cm) | 42 in (106.7 cm) |
| 5 ft 11 in (180.3 cm) | 35.5 in (90.2 cm) | 42.6 in (108.2 cm) |
| 6 ft 0 in (182.9 cm) | 36 in (91.4 cm) | 43.2 in (109.7 cm) |
| 6 ft 1 in (185.4 cm) | 36.5 in (92.7 cm) | 43.8 in (111.3 cm) |
| 6 ft 2 in (188 cm) | 37 in (94 cm) | 44.4 in (112.8 cm) |
| 6 ft 3 in (190.5 cm) | 37.5 in (95.3 cm) | 45 in (114.3 cm) |
| 6 ft 4 in (193 cm) | 38 in (96.5 cm) | 45.6 in (115.8 cm) |
ウエストが身長の半分未満なら、比は 0.5 を下回ります。ウエストが身長の 6 割以上なら、比は 0.6 以上になります。センチメートルなら計算は簡単です。170 cm では、二本の線は 85 cm と 102 cm です。180 cm では、90 cm と 108 cm です。
NICE がメジャーを当てる位置
NICE は、自宅で測る方法を示しています。
- 肋骨の下端と、ヒップの上端を見つけます。
- その二つの点の中間で、ウエストにメジャーを巻きます。NICE は、これがへそよりやや高い位置だと述べています。
- 自然に息を吐いてから、メジャーを読みます。
この計算ツールのウエストの欄は、この位置を使います。測るたびに同じ位置を使うと、ある読みを次の読みと比べられます。メジャーの当て方については、体の測り方でも説明しています。
0.5 が境界になった経緯
NICE の委員会は、個々の研究が報告した基準値が、どの民族でも男女ともに、おおむね 0.5 前後だったと判断しました。また、0.5 は、ウエストを身長の半分未満に保つという、単純なメッセージにできると指摘しました。
公表された二つの総説も、同じ数値を指しています。2010 年に Browning、Hsieh、Ashwell は 78 件の研究をまとめました。14 か国の研究から出た境界値の平均は、男性が 0.50、女性が 0.50 でした。2012 年に Ashwell、Gunn、Gibson は、成人 300000 人以上にわたる 31 本の論文を統合しました。この比は、心代謝リスク因子のある成人を、BMI よりよく見分けました。論文の識別の指標で、その差は 4 から 5% でした。ウエスト周囲だけと比べても、より優れていました。
身長の半分というルールの限界
NICE は、この比を、中心性肥満を実際的に推定するもので、健康上のリスクの評価と予測を助けるために使うと述べています。ふるい分けのための数値であり、何かを診断するものではありません。NICE は、比がリスクの増加を示す成人に、医療の専門家に相談するよう勧めています。
この比には、正確な立った姿勢での身長が必要です。NICE は、身体的な障害のある人や、脊柱側弯症のような状態の人には、使いにくいことがあると指摘しています。その場合は、ほかの測定値を身長の代わりにしなければならないかもしれません。
証拠には、欠けている部分があります。NICE の委員会は、一部の民族の人についての証拠が足りないことと、英国で行われた研究が少ないことを指摘しました。
この比は、NICE のガイドラインでは BMI とあわせて使われ、BMI に取って代わるものではありません。BMI ビジュアライザーでは、身長と体重が BMI の区分のどこにあるかを見られます。二つのウエストの測り方は、ウエストヒップ比とウエストと身長の比の比較で並べて比べています。