Introduce cintura y caderas, y la calculadora divide una entre otra y compara el índice con el punto de corte de la OMS para mujeres o para hombres.
La Organización Mundial de la Salud traza su línea en un índice cintura-cadera de 0.85 para las mujeres y de 0.90 para los hombres. Con esa cifra o por encima, su tabla indica un riesgo sustancialmente mayor de complicaciones metabólicas. El índice es una sola división: el perímetro de la cintura entre el de las caderas, en cualquier unidad, siempre que ambos usen la misma.
Las cifras de cintura y caderas se quedan en el navegador, donde se hace la división.
Dos ejemplos resueltos: 0.75 y 0.95
Una mujer tiene una cintura de 74 cm y unas caderas de 99 cm. Entonces 74 ÷ 99 = 0.75, que está por debajo del punto de corte de las mujeres, 0.85. Con unas caderas de 99 cm, su índice llegaría a 0.85 con una cintura de 84.1 cm.
Un hombre tiene una cintura de 38 in y unas caderas de 40 in. Entonces 38 ÷ 40 = 0.95, que está por encima del punto de corte de los hombres, 0.90. Con unas caderas de 40 in, su índice llega a 0.90 con una cintura de 36 in.
La unidad no cambia el índice. Los 74 cm y 99 cm de la mujer son 29.1 in y 39 in, y 29.1 ÷ 39 vuelve a dar 0.75.
La fórmula y la regla del límite
Índice cintura-cadera = cintura ÷ caderas.
La cintura con la que un índice llega al punto de corte es la talla de cadera por 0.85 en las mujeres, o por 0.90 en los hombres. La calculadora da esa cintura con cada resultado.
La tabla de la OMS marca ambos puntos de corte como mayor o igual que. Una mujer con exactamente 0.85 y un hombre con exactamente 0.90 cuentan como en el punto de corte, y la calculadora hace lo mismo. No todas las fuentes leen el límite así. Un informe anterior de la OMS, de 1999, definió la obesidad abdominal como un índice superior a 0.90 en los varones y superior a 0.85 en las mujeres.
La OMS da una línea para cada sexo y nada más. No imprime franjas de bajo, moderado y alto, ni un límite inferior.
El protocolo de la OMS para medir cintura y caderas
- Ponte de pie con los pies juntos, los brazos a los lados y el peso repartido por igual entre los dos pies, con poca ropa.
- Busca el borde inferior de la última costilla que notes y la parte superior del hueso de la cadera (la cresta ilíaca). La cinta de la cintura va a medio camino entre ambos.
- Pon la cinta de las caderas alrededor de la parte más ancha de los glúteos.
- Mantén la cinta paralela al suelo, ajustada al cuerpo y sin apretar. El protocolo de la OMS pide una cinta que no se estire y que mantenga una tensión constante de 100 g.
- Relájate, respira con normalidad y lee la cinta al final de una espiración normal.
- Toma cada medida dos veces. Si las dos lecturas difieren en 1 cm o menos, usa su promedio. Si difieren más, vuelve a medir ambas.
El campo de la cintura de la calculadora usa este punto de la OMS. Otros protocolos colocan la cinta de la cintura en otro lugar. Los National Institutes of Health de Estados Unidos y la encuesta NHANES III miden en la parte superior del hueso de la cadera. El protocolo de un estudio de Estados Unidos usó el nivel del ombligo, y el informe de la OMS señala que las lecturas en el ombligo pueden subestimar la cintura real. Un índice tomado en un punto solo debe compararse con índices tomados en el mismo punto.
De dónde salieron las cifras de la OMS
| Medida | Hombres | Mujeres | Riesgo de complicaciones metabólicas | Origen que da el informe de 2011 |
|---|---|---|---|---|
| Índice cintura-cadera | 0.90 o más | 0.85 o más | Sustancialmente mayor | La definición del síndrome metabólico en un informe de la OMS de 1999 sobre la diabetes |
| Circunferencia de la cintura | Más de 94 cm | Más de 80 cm | Mayor | Una tabla de un informe de la OMS de 2000 sobre la obesidad, tomada de una muestra neerlandesa |
| Circunferencia de la cintura | Más de 102 cm | Más de 88 cm | Sustancialmente mayor | La misma tabla de la muestra neerlandesa |
Los tres puntos de corte salen de una tabla del informe de una consulta de expertos de la OMS, celebrada en Ginebra en diciembre de 2008 y publicada en 2011. El informe presenta esa tabla como las recomendaciones "a menudo atribuidas a la OMS". Remonta los puntos de corte del índice al informe de 1999. Remonta las cifras de la cintura a una muestra aleatoria de 2183 hombres y 2698 mujeres de 20 a 59 años en los Países Bajos. Esas cifras, dice, eran solo un ejemplo y no recomendaciones de la OMS.
La consulta de 2008 no fijó cifras nuevas. Concluyó que las pruebas aún no permitían decidir si los puntos de corte deben ser específicos según el sexo, la edad y la población, y pidió más estudios.
La cintura en cada punto de corte, según la talla de cadera
| Caderas | Cintura a 0.85, el punto de corte de las mujeres | Cintura a 0.90, el punto de corte de los hombres |
|---|---|---|
| 34 in (86.4 cm) | 28.9 in (73.4 cm) | 30.6 in (77.7 cm) |
| 36 in (91.4 cm) | 30.6 in (77.7 cm) | 32.4 in (82.3 cm) |
| 38 in (96.5 cm) | 32.3 in (82 cm) | 34.2 in (86.9 cm) |
| 40 in (101.6 cm) | 34 in (86.4 cm) | 36 in (91.4 cm) |
| 42 in (106.7 cm) | 35.7 in (90.7 cm) | 37.8 in (96 cm) |
| 44 in (111.8 cm) | 37.4 in (95 cm) | 39.6 in (100.6 cm) |
| 46 in (116.8 cm) | 39.1 in (99.3 cm) | 41.4 in (105.2 cm) |
| 48 in (121.9 cm) | 40.8 in (103.6 cm) | 43.2 in (109.7 cm) |
| 50 in (127 cm) | 42.5 in (108 cm) | 45 in (114.3 cm) |
Para unas caderas de una talla dada, una cintura igual o mayor que la cifra indicada deja el índice en el punto de corte o por encima.
Lo que el índice no puede mostrar
El punto de corte marca un nivel de riesgo observado en grupos de personas. Es una línea de cribado y no es una prueba de ninguna enfermedad. Para tu propia salud, a quien hay que preguntar es a un médico o a una enfermera.
Un índice oculta el tamaño. Una cintura de 74 cm con unas caderas de 99 cm da 0.75, y también lo da una cintura de 97.5 cm con unas caderas de 130 cm. La calculadora de índice cintura altura compara la cintura con la altura en su lugar. En qué se diferencian las dos medidas es el tema de índice cintura-cadera frente a índice cintura-altura.
Los puntos de corte se apoyan en gran parte en datos europeos. El informe de la OMS dice que la mayoría de los indicadores de obesidad abdominal se derivaron de poblaciones predominantemente europeas. Para las poblaciones asiáticas da 0.90 para los hombres y 0.80 para las mujeres como valores de ejemplo de estudios, sin adoptarlos.
La cintura y las caderas cambian con el peso, y no por igual. En un estudio de larga duración de Estados Unidos citado por la OMS, una subida de 4.5 kg añadió unos 4 cm a la cintura de los hombres y 2.5 cm a sus caderas. En las mujeres las cifras fueron 3.3 cm y 3.6 cm, así que la misma subida movió más el índice en los hombres.
NICE, que redacta guías de salud en Inglaterra, examinó la misma familia de medidas. Su comité halló que el IMC, la circunferencia de la cintura, el índice cintura-cadera y el índice cintura-altura podían predecir enfermedades relacionadas con el peso. Para adultos con un IMC menor de 35, recomienda el índice cintura-altura junto con el IMC.
