Si inseriscono vita e fianchi, e il calcolatore divide una misura per l'altra e confronta il rapporto con il limite OMS per le donne o per gli uomini.
L'Organizzazione mondiale della sanità traccia la sua linea a un rapporto vita-fianchi di 0.85 per le donne e di 0.90 per gli uomini. A quel valore o sopra, la sua tabella indica un rischio nettamente aumentato di complicanze metaboliche. Il rapporto è una sola divisione: circonferenza della vita diviso circonferenza dei fianchi, in qualsiasi unità, purché entrambe usino la stessa.
I numeri di vita e fianchi restano nel browser, dove si svolge la divisione. Il calcolo del rapporto vita fianchi è tutto qui.
Due esempi svolti: 0.75 e 0.95
Una donna ha una vita di 74 cm e fianchi di 99 cm. Allora 74 ÷ 99 = 0.75, che è sotto il limite femminile di 0.85. Con fianchi di 99 cm, il suo rapporto arriverebbe a 0.85 con una vita di 84.1 cm.
Un uomo ha una vita di 38 in e fianchi di 40 in. Allora 38 ÷ 40 = 0.95, che è sopra il limite maschile di 0.90. Con fianchi di 40 in, il suo rapporto arriva a 0.90 con una vita di 36 in.
L'unità non cambia il rapporto. I 74 cm e i 99 cm della donna sono 29.1 in e 39 in, e 29.1 ÷ 39 fa di nuovo 0.75.
La formula e la regola del limite
Rapporto vita-fianchi = vita ÷ fianchi.
La vita a cui un rapporto raggiunge il limite è la misura dei fianchi per 0.85 per le donne, o per 0.90 per gli uomini. Il calcolatore dà quella vita con ogni risultato.
La tabella dell'OMS indica entrambi i limiti come maggiore o uguale. Una donna esattamente a 0.85 e un uomo esattamente a 0.90 contano come al limite, e il calcolatore fa lo stesso. Non tutte le fonti leggono il confine così. Un rapporto OMS precedente, del 1999, definiva l'obesità addominale come un rapporto sopra 0.90 per i maschi e sopra 0.85 per le femmine.
L'OMS dà una linea per ciascun sesso e nient'altro. Non stampa fasce di valori bassi, moderati e alti né un limite inferiore.
Il metodo OMS per misurare vita e fianchi
- Stai in piedi con i piedi vicini, le braccia lungo i fianchi e il peso uguale su entrambi i piedi, con pochi vestiti.
- Trova il margine inferiore dell'ultima costola che senti e la parte alta dell'osso del fianco (la cresta iliaca). Il metro per la vita va a metà tra i due.
- Metti il metro per i fianchi intorno alla parte più larga dei glutei.
- Tieni il metro parallelo al pavimento, aderente al corpo e non tirato. Il metodo OMS prevede un metro che non si allunga e che mantiene una tensione costante di 100 g.
- Rilassati, respira normalmente e leggi il metro alla fine di una normale espirazione.
- Prendi ogni misura due volte. Se le due letture sono entro 1 cm, usa la loro media. Se differiscono di più, misura di nuovo entrambe.
Il campo della vita del calcolatore usa questo punto dell'OMS. Altri metodi mettono il metro della vita altrove. I National Institutes of Health degli Stati Uniti e l'indagine NHANES III misurano alla parte alta dell'osso del fianco. Il metodo di uno studio americano usava il livello dell'ombelico, e il rapporto dell'OMS nota che le letture all'ombelico possono sottostimare la vera vita. Un rapporto preso in un punto va confrontato solo con rapporti presi nello stesso punto.
Da dove vengono i numeri dell'OMS
| Misura | Uomini | Donne | Rischio di complicanze metaboliche | Origine indicata nel rapporto del 2011 |
|---|---|---|---|---|
| Rapporto vita-fianchi | 0.90 o più | 0.85 o più | Nettamente aumentato | La definizione di sindrome metabolica in un rapporto OMS del 1999 sul diabete |
| Circonferenza della vita | Sopra 94 cm | Sopra 80 cm | Aumentato | Una tabella di un rapporto OMS del 2000 sull'obesità, tratta da un campione olandese |
| Circonferenza della vita | Sopra 102 cm | Sopra 88 cm | Nettamente aumentato | La stessa tabella del campione olandese |
Tutti e tre i limiti vengono da una tabella del rapporto di una consultazione di esperti dell'OMS, tenuta a Ginevra nel dicembre 2008 e pubblicata nel 2011. Il rapporto presenta quella tabella come le raccomandazioni "spesso attribuite all'OMS". Fa risalire i limiti del rapporto al rapporto del 1999. Fa risalire le cifre della vita a un campione casuale di 2183 uomini e 2698 donne da 20 a 59 anni nei Paesi Bassi. Quelle cifre, dice, erano solo un esempio e non raccomandazioni dell'OMS.
La consultazione del 2008 non fissò numeri nuovi. Concluse che le prove non permettevano ancora di stabilire se i limiti debbano essere specifici per sesso, età e popolazione, e chiese ulteriori studi.
La vita a ogni limite, secondo la misura dei fianchi
| Fianchi | Vita a 0.85, il limite femminile | Vita a 0.90, il limite maschile |
|---|---|---|
| 34 in (86.4 cm) | 28.9 in (73.4 cm) | 30.6 in (77.7 cm) |
| 36 in (91.4 cm) | 30.6 in (77.7 cm) | 32.4 in (82.3 cm) |
| 38 in (96.5 cm) | 32.3 in (82 cm) | 34.2 in (86.9 cm) |
| 40 in (101.6 cm) | 34 in (86.4 cm) | 36 in (91.4 cm) |
| 42 in (106.7 cm) | 35.7 in (90.7 cm) | 37.8 in (96 cm) |
| 44 in (111.8 cm) | 37.4 in (95 cm) | 39.6 in (100.6 cm) |
| 46 in (116.8 cm) | 39.1 in (99.3 cm) | 41.4 in (105.2 cm) |
| 48 in (121.9 cm) | 40.8 in (103.6 cm) | 43.2 in (109.7 cm) |
| 50 in (127 cm) | 42.5 in (108 cm) | 45 in (114.3 cm) |
Per fianchi di una data misura, una vita pari o superiore alla cifra indicata porta il rapporto al limite o sopra.
Cosa il rapporto non può mostrare
Il limite segna un livello di rischio osservato in gruppi di persone. È una linea di screening e non è un esame per nessuna malattia. Per la tua salute, la persona a cui chiedere è un medico o un infermiere.
Un rapporto nasconde la dimensione. Una vita di 74 cm con fianchi di 99 cm dà 0.75, e lo stesso vale per una vita di 97.5 cm con fianchi di 130 cm. Il calcolatore del rapporto vita-altezza confronta invece la vita con l'altezza. In che cosa le due misure differiscono è il tema di rapporto vita-fianchi e rapporto vita-altezza a confronto.
I limiti poggiano soprattutto su dati europei. Il rapporto dell'OMS dice che la maggior parte degli indicatori di obesità addominale è stata ricavata da popolazioni prevalentemente europee. Per le popolazioni asiatiche dà 0.90 per gli uomini e 0.80 per le donne come valori di esempio ricavati da studi, senza adottarli.
Vita e fianchi cambiano entrambi con il peso, e non in modo uguale. In uno studio americano di lunga durata citato dall'OMS, un aumento di 4.5 kg aggiungeva agli uomini circa 4 cm di vita e 2.5 cm di fianchi. Per le donne le cifre erano 3.3 cm e 3.6 cm, quindi lo stesso aumento spostava il rapporto di più negli uomini.
Il NICE, che scrive le linee guida sanitarie per l'Inghilterra, ha esaminato la stessa famiglia di misure. Il suo comitato ha trovato che IMC, circonferenza della vita, rapporto vita-fianchi e rapporto vita-altezza potevano tutti prevedere condizioni legate al peso. Per gli adulti con un IMC sotto 35 raccomanda il rapporto vita-altezza insieme all'IMC.